我想看胸片曝光,韩国总统下监狱了

• 1、我想看胸片曝光，韩国总统下监狱了？
• 2、如何选择乳腺超声和乳腺钼靶摄片？
• 3、ct与普通x线摄影最大的区别？
• 4、拍片子到底有没有辐射？
• 5、对孩子来说一年拍多少次是安全或者不安全？

1、我想看胸片曝光，韩国总统下监狱了？

境外新冠疫情接着为各位更新。

截至发稿时为止，境外累计确诊病例57056例，新增8121例，累计死亡1899例，累计治愈6456例，

疫情最严重的前5个国家和昨天没有变化，还是意大利、伊朗、韩国、西班牙、法国。

但今天，先从舆论漩涡的中心——美国的情况讲起......

【特朗普与确诊的巴西官员密切接触，

仍坚持自己无需检测】

截至发稿时为止，美国累计确诊病例1747例，新增297例，累计死亡40例。

昨天的文章中提到爵士队球员Rudy Gobert在赛前发布会上“摸遍话筒”，之后就被确诊的事，

这件事在外网被一顿喷，昨天Gobert就在他的Instagram上发文道歉了，其中说道，

“自从得知确诊，我经历了太多情绪，主要是恐惧、焦虑和尴尬。”

“首先最重要的一点是，我想向那些可能会受牵连的人道歉，当时我还不知道自己被感染了。”

“我太大意了，没有任何借口。”

“我希望我的事情可以成为一个警告，引起大家的重视。”

然后出现了这样一则爆料，说Gobert在得知自己确诊之前，在更衣室里经常随便触摸队友的私人物品，

在他确诊之后，队友Donovan Mitchell也被确诊了，不知道这中间有没有什么联系......

说完了球员，再来看看美国总统特朗普，他今天也是凭一系列操作成为媒体关注的焦点。

事情的起因是昨天，巴西总统的新闻部门负责人Fabio Wajngarten确诊感染新冠，

巴西总统Jair Bolsonaro也进行了新冠检测，今天他出来演讲时一直戴着口罩……

然而，就在刚刚，新闻传出。他确诊感染新冠.....

现在正在进行第二次测试，结果将会随后出来。注:本文发文后他表示自己未被感染，见评论

上周六巴西总统和确诊的新闻负责人刚刚在佛罗里达和特朗普见过面，

特朗普和这两位有过近距离密切接触，比如和巴西总统亲切握手，

共进晚餐，

更悬的是，新闻负责人Wajngarten也出席了晚宴，

还和特朗普以及负责美国抗疫的副总统彭斯一起合影了，他们手里拿的帽子上写着“重振巴西”（Make Brazil Great Again），有点儿讽刺呀。

特朗普接触到的“危险人物”还不止这两位。

上周五，他和佐治亚州众议员Doug Collins握过手，这周一还和佛罗里达州众议员Matt Gaetz一起搭乘“空军一号”总统专机，

这两人周一下午得知，他们之前参加的一次会议上，有一名工作人员被确诊，

为了保险，这两人之后就进行了自我隔离。

巧的是，几天前特朗普刚任命的新任白宫幕僚长Mark Meadows，之前也和这位确诊人员有过接触，现在也自我隔离了。

看了这张照片网友们都有点儿担心，但特朗普本人非常淡定，

“我一点儿都不担心。”

“我们没有特别密切的接触，只是并排坐了一会儿。”

昨天，白宫新闻秘书Stephanie Grisham对外宣称，总统没有接受新冠检测，

因为总统副总统和几位确诊的人“几乎没有密切接触，也没有任何症状，现在不需要检测”，

特朗普身体仍然很健康，医生会进行密切观察，

白宫的医疗团队和特勤局一直和各机构密切合作，确保采取一切预防措施保护第一家庭和第二家庭以及白宫所有工作人员的健康。

此外，白宫已经对游客关闭了。

特朗普虽然不着急，但那位确诊的工作人员给美国国会带来了不小影响，

他是参议员Maria Cantwell办公室的一名员工，

办公室发表声明说，该员工自从出现症状，就一直进行自我隔离，

根据医生的建议，参议员在华盛顿的办公室需要进行深层消毒，于是本周办公室关闭，工作人员全都回家远程办公，

所有和该员工有过密切接触或出现症状的人，都要进行检测。

这也是美国国会工作人员当中出现的首例确诊病例，

因为一人确诊，包括上文提到的那3位议员在内，一共有7位国会议员进行了自我隔离。

国会貌似也吸取了教训，宣布国会大厦和国会游客中心暂时对游客关闭，直到4月1日，

期间只允许议员、工作人员、新闻记者和访客进入。

除了波及到美国政府，疫情对普通老百姓的影响也是实实在在的。

大家可能还记得之前美国在“新冠检测”问题上的态度，

先是说“和确诊患者有过直接接触的人，以及14天内去过几个疫情严重国家的人可以检测”，后来改成“只要医生觉得有必要，任何人都可以检测”，

政策改得是挺好，能不能落实呢？

显然，老百姓的焦虑和困惑仍然存在，因为仍然有不少人“求测无门”。

有媒体报道了几位普通民众、公职人员和医生的经历。

来自加州圣克拉拉的Hilal Bayrak大约一周前高烧40度，还开始又咳又喘，

他的一位同事刚从意大利回来，两人共用一个电脑键盘。

Bayrak 4岁的女儿最先发烧，几天后他和妻子也开始发烧，

上周六一家人都去看急诊，都接受了流感检测，结果都是阴性，拍胸片也没发现问题。

排除了流感，Bayrak开始怀疑一家人生病和新冠有关，于是问医生能不能做新冠检测，

得到的答案是——不能，

原因是，只批准发烧、咳嗽并且呼吸困难，并且和确诊患者有过直接接触，或者之前14天内去过疫情严重国家的人接受检测，

也就是说，用的基本还是之前那套标准。

于是，Bayrak就把“同事刚从意大利回来”的事和医生讲了，还是没用。

Bayrak表示很生气、也很沮丧，

更让他无奈的是，临走时医生嘱咐他如果症状加重就继续观察，

实际情况的确如此，他一直发烧，每4小时吃一次退烧药，持续头疼，浑身无力，后来身上还出疹子了。

周三，Bayrak又给急诊室打电话，说了他的情况，

得到的答复依然是——不能检测......

同样没检测成的还有来自佛罗里达的Dawn Clements，她49岁，住在为生活不便人士提供的辅助生活住宅里，

她本身就有健康问题，包括免疫系统受损。

两周之前，她16岁的女儿高烧39.5度，肺部出现灼烧感，但流感检测为阴性，

她一直照顾女儿，3月6号她也出现了类似症状，流感检测同样为阴性。

她们母女俩想做新冠检测，医院不同意，因为她们都没去过其他发生疫情的国家，

现在女儿已经痊愈了，但她还没好，也不知道自己得的什么病，

“我发烧、胸闷，没人给我做检测。”

华盛顿州，18位消防员和医务人员也遇到了类似情况，

他们认为自己接触过确诊病例，想做新冠检测，

但因为毫无症状，检测没有被批准。

有时候没能接受检测，周围人比疑似患者本人更着急。

明尼苏达州，28岁的全职妈妈Shelby Koser说，她60岁的爸爸患有哮喘，最近一直咳嗽发烧，

爸爸被诊断为支气管炎，可是她对诊断结果有所怀疑，因为爸爸几乎没得过这种病。

爸爸还特别固执，不想做检测，这可把一家人急坏了，

Koser有两个小孩，她担心即使想做检测，政府也没有足够的人手，

“你需要自我辩护争取。”

文章中还有一位马萨诸塞州的初级保健医生，匿名爆料了一波现在的情况，

他说：“之前说只要有医生的诊断，任何人都能接受检测，这是完全不成立的。”

医生说马萨诸塞州公共卫生部门规定，除了已经住院的重症患者外，只批准“和确诊患者有过直接接触的人以及之前14天内去过5个疫情严重国家的人”接受检测，

也就是说，执行的还是一开始的标准。

“简直是疯了，”医生抱怨说。

医生还爆料，即使批准同意某位疑似病例接受检测了，他们手头也无测试可做，

即使疑似病例就对着周围人咳嗽打喷嚏，他们也没办法进行检测。

“在应对这种流行病方面，我们的公共卫生部门和疾控中心不管用了。”

医生还说出了自己的意见，他觉得应该放宽检测标准，允许医生们根据自己的判断来决定病人是否需要检测，

说白了，就是按照政府后来的表态执行。

上面这些例子从不同侧面表明，美国的新冠检测系统存在一些问题，

而且，美国也有人意识到了这个问题。

昨天，美国国家过敏症和传染病研究所所长、美国疾控中心传染病专家Anthony Fauci，在国会听证会上抛出重磅发言，

他说，美国的新冠检测系统没能适应美国当前的需要，

将检测投向公众，医生觉得需要检测的时候就能测，任何人都能轻松检测，这些其他国家正在做的事，美国没这样做，

“我觉得应该这样做吗？应该呀，可是我们没这样做。”

“承认吧，在这个问题上我们失败了。”

不控制住疫情，受影响的事情还有很多，

这几天美国股市一片惨淡，而且因为特朗普下令“暂时禁止欧洲至美国的旅行”，航空业也受到不小冲击，汉莎、法航、荷兰皇家、英航等股价大跌，还有一家航空公司宣布裁员50%。

受影响的是挪威航空公司，这是一家负债累累的廉价航空公司，

周四经历了股价大跌22%之后，暂停了4000对架次航班，并决定临时裁掉一半员工。

与公共航空公司的艰难境遇形成鲜明对比的是，私人飞机现在特别受欢迎。

现在很多航班取消，和好多一起搭飞机担心感染新冠，但需要参加重要会议或回家，私人飞机是个很好的选择。

瑞士一家私人飞机经纪公司的销售总监Alain Leboursier说，近几周顾客的咨询和预定量大增，

2月份，15%的涨幅与新冠有关，现在涨幅达到了30%。

他们还接到了大量“欧洲和美国之间”的订单，这些客户搭私人飞机能不受禁令的限制。

接下来说一个好消息，

昨天美国国会上，民主党众议员Katie Porter当场怼美国疾控中心的领导Robert Kadlec，

最后为老百姓争取到了“免费新冠检测”的机会。

Porter议员在白板上列举了一位没有医保的美国人，接受新冠检测需要的各项花费，算下来一共需要1331美元（约9290元人民币），

而实际情况是，40%的美国人拿不出400美元的紧急医疗资金，1331美元远远超过他们的承受范围。

“不仅仅是有钱人，每个人都可能感染新冠，”Porter议员说。

接着Porter议员向疾控中心领导Kadlec发问，问他可不可以根据相关法规，让老百姓免费接受新冠检测，

因为“疾控中心领导可以授权对接受检查和隔离的人，提供照料并为他们支付费用”。

疾控中心领导Kadlec几番推脱，Porter议员跟着几番追问，

最后，终于逼Kadlec做出承诺，同意为有需要的美国公民提供免费的新冠检测，不用受有没有医保的限制。

【加拿大总理妻子确诊，西班牙国王王后接受检测，

澳大利亚首相差点儿继续看球赛】

就像上文提到的巴西官员确诊，这两天好几个国家的领导人和王室受到新冠病毒影响。

昨天，加拿大总理特鲁多的妻子苏菲被确诊感染新冠病毒，

总理办公室发布声明说，总理夫人苏菲暂时被隔离，目前感觉良好，症状比较轻，正在采取相应措施，

特鲁多没有任何症状，身体仍然健康，但会进行14天的隔离，目前还没计划做检测。

总理夫人苏菲是从英国回国后，周三晚上开始出现类似流感的轻微症状，包括发低烧，第二天接受检测后确诊，

而她之前刚刚在英国参加了一系列活动，有慈善活动和音乐会，

活动中接触过的人包括澳大利亚前总理Julia Gillard、歌手Leona Lewis、名厨Jamie Oliver、演员Idris Elba和赛车手Lewis Hamilton。

接下来看看西班牙，昨天西班牙社会平等部长Irene Montero被确诊感染，她老公是西班牙副首相Pablo Iglesias，也被隔离了，

这位副首相，前两天跟西班牙国王Felipe握过手，

被确诊的Montero在上周五的一个活动上，和西班牙王后Letizia见过面，还行过贴面礼.......

国王和王后，一个和“可疑人员”握过手，一个和确诊患者贴过脸，处境都很危险，

何况他们经常接触各国高层，比如周三两人刚刚和法国总统马克龙夫妇见过面，一旦发生传染后果不堪设想。

于是乎昨天，国王和王后加上整个西班牙内阁成员，通通接受了新冠检测，

截至发稿时为止，王后的检测结果已经出来了——阴性！

不过报道中也说了，为了保险起见，王后还是会隔离几天。

再来看看澳大利亚，内政部长Peter Dutton因为嗓子疼接受了新冠检测，被确诊了，

今天拿到结果后，他就留在医院接受隔离治疗了。

上周，他还在华盛顿和美国总统千金Ivanka Trump见过面......

卫生部门官员告诫和内政部长Dutton有过接触的其他官员自行隔离14天，观察身体状况，

但是呢，澳大利亚总理Scott Morrison没隔离，尽管他和内政部长Dutton周二还见过面。

总理Morrison还表示，他周六要坚持去看NRL橄榄球赛，不过在最后关头他又改主意了，

今天早上总理办公室声明，总理不会去看球了。

而且政府还宣布，自下周一起禁止500人以上的“非必要”公开集会。

【越南富豪花220万接女儿回国做检测，

印度首例死亡病例曾在沙特朝圣一个月】

回到亚洲，越南出了这么个新闻。

周二，一位24岁女性被确诊感染新冠，成为越南第32个确诊病例，

她名叫阮仙（音译），是越南IPP集团董事长阮汉（音译）的女儿，

此前曾出席过米兰时装周，还在伦敦和越南首都河内的首位确诊患者见过面。

3月2日开始，阮仙出现咳嗽的症状，而且不断加剧，但一直没发烧，

她去医院跟医生说过接触史，医院让她在家自行隔离，没给她做检测。

或许是觉得在英国检测没戏了，家人们都很着急，

3月9日她的富豪老爸租了架猎鹰8X公务机，价格约220万人民币，

把她从伦敦接回越南胡志明市，并且马上接受了隔离和检测，结果呈阳性，目前正在接受治疗。

她老爸还发了个声明，称接女儿回国的过程中始终遵守越南的防疫规定，让大家放心。

之后是印度，刚刚确认了第一例新冠死亡病例。

官方表示，死者是一位来自南部卡纳塔克邦的男子，今年76岁，患有高血压、糖尿病、哮喘等基础病，

他之前去沙特待了一个月进行朝圣，2月29日返回印度，

回来几天后开始发烧，去医院治疗，但周二晚上还是去世了，

当时还没搞清楚死因，去世后才被确诊，成了印度第一位被新冠夺去生命的人，

官方表示，他的遗体接受了彻底的消毒，符合政府的防疫规定。

今天的更新就到这里，

也希望各位海外的朋友们保护好自己，平安度过这段艰难的时期.....

2、如何选择乳腺超声和乳腺钼靶摄片？

越来越多的女性注重乳腺健康，知道去医院定期体检，那么，女性乳腺健康体检需要怎么做呢？

首先是乳腺专科医师的手诊，就是触诊，这是任何辅助检查都不能代替的。手诊后，可以根据具体情况，选择乳腺彩超、钼靶、磁共振，那么，这些辅助检查应该如何选择呢，有什么区别吗？

本文讲解女性常见的乳腺辅助检查以及如何选择问题：

1.乳腺彩超

是首选的乳腺辅助检查，建议女性进行乳腺健康体检的时候，首先选择彩超。它无创伤、无辐射，可以多次复查对比。

重点是乳腺彩超可以发现：能够发现结节的大小、形态、边缘情况、质地、后方和侧方声晕、血流信号、肿块内钙化、加压后肿块变化、弹性评分等，并能够这些资料，初步判断乳腺肿块的良、恶性质。

2.钼靶

什么是钼靶：钼靶就是乳腺的x线拍片检查。 但是：钼靶与普通的胸片X光片不同，钼靶X线管阳极是钼靶，产生的X线波长更长，辐射小，更适合乳腺内不同密度的组织检查，优势是：能够敏感的发现乳腺内钙化。

适应症：40岁以上女性推荐1-2年一次的钼靶检查。 钼钯能够发现乳腺钙化灶，而簇状、泥沙样的微钙化点是早期乳腺癌的特征，对乳腺的结构、腋窝淋巴结也能够清楚显示。

哪些人不适合钼靶检查：钼靶有射线，对致密腺体、孕期哺乳期腺体穿透性差，所以：35岁以下年轻女性，孕期、哺乳期女性，不建议做钼靶。

温馨提示：为减轻内分泌对乳腺的影响，一般建议月经结束一周左右做乳腺检查，是比较准确的。

我是@乳腺科杨医生，乳腺科副主任医师，有问题请关注后留言咨询！

3、ct与普通x线摄影最大的区别？

CT是一个三维的图像，是通过做三维重建，得到的信息要比普通的X线照相多。因为X线照相是一个二维图像，主要有图像的重叠，包括各个器官的重叠。CT可以做冠状位、矢状位、横轴位，可以有效地把解剖结构显示更清晰。

X射线就是普通放射科的X射线胸片、骨骼、头颅的扫描，这个检查就是一次曝光然后产生的图像，是一个二维图像，但是产像原理也是X射线成像。

像普通的胸片，看就是一张片子，肺、心脏、脊柱全部重叠在一起了，做CT之后在横轴位上可以把心脏、肺部跟纵隔全部区分开，所以得到的图像信息更大，当然得到的东西更多也会失去一些东西，像辐射剂量，CT的辐射剂量是明显高于普通的X射线摄影。

4、拍片子到底有没有辐射？

辐射：无

用途：多用于孕期产检，查看胎儿状况。

B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到不同的组织，特别是组织界面时会产生反射波，超声探头一面发出超声，一面接受反射波，并通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情况。

“超声科”的检查项目是没有辐射风险的，

辐射：有

一次X光检查，相当于坐飞机飞行2万公里。

再以吸烟者为例，如果每天1包烟，每年受到的辐射剂量约为35mSv，远大于大多数的医疗辐射剂量。

用途：X光胸片可粗略检查肺、心影、主动脉弓、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺内较大肿块、主动脉结钙化等。

X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。比如，大腿的骨头是圆的，可是片子上是平的，但可以看到其中丝丝屡屡的骨小梁。其最大缺点是深浅组织的影像相互重叠，相互隐藏，有时还需要拍侧位的X光片。

辐射：无

起先叫“核磁共振”，但一听到“核”，老百姓就觉得有核辐射，其实它不使用x射线，因此没有辐射，完全不用担心辐射的问题。为了避免误会，人家现在已经改名叫“磁共振检查(MRI) ”啦。

用途：椎间盘疾病（颈椎病、腰椎间盘突出等），需观察椎间盘与相应的神经根，而想要最好地观察这些软组织，最优选择自然是MRI。同理，对于关节、肌肉、脂肪组织的检查，MRI亦为首选。

磁共振成像(MRI)的显影原理是探测水分子的变化。身体里的水分子，在不同组织中含量差别较大，但是每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的。

简单说就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。所以，核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。

辐射：有，较高。

相对普通X线摄片很低的辐射量，CT检查的辐射量可能要高出10倍、30倍，甚至是上百倍，这与CT机性能、扫描部位、成像的清晰度有关，尤其是心脏CT的辐射量相对较高。

大家也不必太紧张，目前CT检查的辐射量都在安全范围内，而且CT设备中的X线管就像日常用的灯管，有不同的瓦数，还可调亮度，因此辐射量不是恒定的，是可以调节的。

用途：当遇到各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，优先选择X光摄影，检查结果快速易得。若要进一步观察，可以选择CT观察细节，甚至磁共振成像观察隐匿损伤或软组织损伤。

CT的检查原理是X光会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就像把一片面包切成片来看，其优点是可以分层看，而且经计算后可以显示出更多的组织信息。

5、对孩子来说一年拍多少次是安全或者不安全？

普通X线检查到底有多大辐射？对孩子来说一年拍多少次是安全或者不安全？

我拆解过几台X光机、又安装和维修过X光机，我手上还保存着真空管、对X光机的高压发生以及真空球管内的X线发生原理有不少见识，借此题向你介绍一基础知识！

1⃣️X线产生的条件

不管X光机的大与小，它的主要结构分三部分：

a）控制台自耦变压器、各种调节设备、

b）热阴极X线真空球管内有阴极钨丝（变压器降压6～12V供灯丝产生电子云）钨靶为阳极（耐高温）

c）高压发生器将电压升至约40～130KV，供给真空管两端，使电子高速奔向阳极钨靶受阻而折射出0．02％的介于紫外线和丙射线之间的未知线一一电磁辐射波、而命名X线、还有99．8％的电子转为热。

【⬇️下图为X光机内高压发生的漆包线圈】

X线因波长极短，沿光速直线前进，其波长约亿分之一厘米，称1埃。

2⃣️X线的特性有四个：

【⬇️心脏普遍增大】

1）穿透性 利用这一特性在穿透人体气、脂肪、肌肉、骨骼时产生不同的吸收就在荧光屏或胶片上形成层次对比、穿不过去的呈现黑影，X线就残留在人体，所以，大电流可增加X线量，低电压会穿不透人体，X线会残留在人体。工作中要强调小毫安高电压才对人体减少X的吸收。二次X线（散射或折射）对人体损害大于一次直接照射，边去医生都有铅手套，铅围裙，铅椅，铅玻璃（现在都与病人隔室检查）。

【⬇️晚期胃窦癌】

2）荧光和摄影 世界上第一张X线照片是居里夫人的手腕、物理学家发现了X线对相机中的㬵终有荧光作用，试验发现对磷、氰化铂钡、钨酸钙、硫化锌镉有荧光，就制成胶片的感光屏来摄片以及制造了荧光屏用以透视。

【⬇️食管右前斜位中段晚期癌】

3）电离作用 X线的共性是穿过任何物体（包括空气）都被吸收发生电离，使分子分解为正负离子，使空气变化为导电体。

【⬇️食管左前斜位中段晚期癌】

4）生物作用

⚠️X光给人体的电离辐射，使人体细胞产生一系列生物化学作用，使肌体发生生理和生物改变，对睾丸，卵巢，血液皮肤特敏感。

【⬇️左手正侧位示腕关节科雷氏骨折，桡骨远端粉碎骨折，向桡背侧成角错位伴尺骨茎突撕折】

3⃣️X线对肌体的损害

⚠️主要是累积性的，微量或少量X线对人体不够成损害，几天之内不作重复照射，即使一时超一定剂量即引起明显变化（通过检查白细胞总数可鉴别），但脱离照射后马上又可恢复。

【⬇️脚的蹠趾骨】

国家有文，凡放射线工作人员因职业病而亡的享受烈士待遇、可见X线防护的重要性。但X线在医疗一线对人体动态检查又有不可替代的作用，其检查简单方便，价格便宜。

谢谢你的阅读🙏！